优质护理原因分析及整改措施，优质护理存在的问题以及整改措施

产后康复科优质护理存在的问题

存在问题和缺陷

优质护理原因分析及整改措施 优质护理存在的问题以及整改措施

1、部分护士对优质护理服务的认识不到 位，对优质护理的内容不了解，或不认 同，工作缺乏主动性。

2、护士基础知识和专科知识需要提高， 不能主动发现病人的病情变化。

3、护理技术操作水平需加强培训，各种 护理操作均有待提高。

二、 改进措施:

1、组织全体护士继续深入学习优质护理 服务的相关内容，及实施优质护理服务的 必要性和必然性，让大家转变观念，加强 认识。

2、丰富的专业知识和娴熟的技能是优质 护理的核心内容，所以我们要组织大家进 行专科知识的系统化学习，每月进行一次 相关知识的笔试考核，以提高全体护士的 专业水平。

3、继续加强各项护理技术操作的培训和 检查，推动和促进护理人员苦练基本功， 建立学习型的护理团队，全面提高护理队 伍整体素质和护理水平。

手术室优质护理服务措施（2篇）

手术室优质护理服务措施（2篇）

篇一

优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。

“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。

根据卫生部对优质护理服务工作要求，全员踊跃参与，转变服务理念，使病人最佳的生理和心理状态，愉快地渡过手术期，特制定优质护理服务具体措施如下：

一、 术前访视延伸至病人家属

1、术前访视一般选择在术前1日下午进行，访视者为配合该患者手术的巡回护士。应尽量避开患者进食或进行其他治疗的时间，访视时间应控制在10～15min为宜，并尽可能提供安静舒适的访视环境，减少噪音。

2、访视前认真阅读医疗和护理病历，了解手术和麻醉方式，病情及各种生化检查结果。了解病人的一般情况、精神情感、感觉状况、运动神经状况、情况、呼吸、循环、体温、皮肤、水电解质平衡状况等，进行术前评估（包括压疮评估及坠床）。从护理角度预见手术中可能出现的问题，对手术的全过程做到心中有数，采取积极有效的措施进行预防。

3、进入病房应先主动做自我介绍，消除护患间的陌生感，然后讲明来意。对于婴幼儿等患者，做好与家属的沟通。介绍手术室的环境、手术的医疗设施;手术过程中会发出的一些声音等，同时介绍麻醉方式及麻醉。

4、鼓励患者表达其意愿和担心，告知术中的、可能的不适和必要的配合以及入室前的注意事项：禁食、禁饮的时间；术日更换清洁的衣服；如有贵重物品、饰物和义齿等请交家属保管，女性患者勿化妆等。

5、根据患者的不同心理状态、接受能力，生活习惯以及家庭背景，用亲切温暖的话语安慰、鼓励患者，有针对性地进行心理护理，并注意保护病人隐私，增强患者树立战胜疾病的信心。

6、根据访视记录单的内容认真作好记录，以便采取相应措施。术前访视完毕，感谢患者的配合，告诉次日手术一直会陪在其身边安抚患者紧张的情绪。

7、术前访视不仅要缓解病人的紧张情绪，更要和家属多做沟通，家属对手术了解愈多，就愈能协助病人减轻术前焦虑，一些不便向病人讲明的问题，可向家属交待清楚，取得家属的信任与配合。指导家属手术当日在手术室外家属休息室等候，以便术中出现特殊情况及术后看标本时能与家属直接沟通，为保证病人的生命和手术顺利进行赢得宝贵时间。做到将人性化、系统化、规范化的术前访视延伸至家属。

二、术中护理

1、手术当天，手术患者送达手术室后，昨日访视护士主动与与病区护士进行交接，根据相关要求查对无误后，带领病人进入手术室，准备麻醉用品。

2、麻醉前巡回护士再次和术者、麻醉师三方进行核对病人的信息，同时配合麻醉医生麻醉。

3、协助医生摆好患者的，指导患者按照术前访视提及的配合摆放，充分利用软垫，使手术病人更舒适、术野暴露更清楚，保持胸廓运动和肢体的功能位。

4、注重心理护理，及时了解病人的需要并满足其需要。要特别关注几个时间段：如麻醉时，手术开始时，病人感觉不适时，生命体征变化时，强调巡回护士一定要在病人身旁，予以安慰、鼓励。

5、对于老人、儿童、妇女开展牵手服务。边操作边与病人沟通，必要时握住病人的手。如麻醉实施前，巡回护士会对病人说：“请您握住我的手，我会陪伴您一起渡过这特别时刻，如果您有任何的不舒服，请告诉我，我们帮您解决。”

6、对意识清醒的紧张患者，不仅做心理疏导，还可以握住患者的手，让其随自己做深呼吸运动以放松紧张状态。

7、手术开始前严格进行三方核查，再次核对相关信息。

8、手术开始，注意调节室温。注意保暖，在病人的颈部围上围脖、外展的手臂套上保暖套、等医生准备消毒时才将病人身上盖的被子移开；手术结束后，送病人出手术室房间时帮病人穿戴整齐注意保护病人的隐私，并注意保暖。天气寒冷时，对输入液体和腹腔冲洗液进行加温，防止术中低体温的发生。

9、术中严密观察患者生命体征变化、注意心电监护，保持输液通畅。并认真观察患者的面部表情，观察各种仪器使用情况，以保证手术的顺利进行和患者的安全。

10、术毕，麻醉苏醒期间，手术室护士应守护在患者床边，防止发生病人坠床，保证引流管、静脉留置针的通畅，预防脱管等意外情况的发生。

11、严格执行手术室各项护理操作规程。认真做好各种护理记录。要求：各项护理做到稳、准、轻、快。手术中不谈论与手术无关的话题，不高声喧哗，体现人性化的关爱。

12、建立病人接送登记本、快速病理登记本，完善交班流程及交班登记本的书写。认真填写手术护理记录单，完善抗生素执行单的填写及保管。加强巡回护士和复苏室护士的交接，自查安全隐患，保证手术病人护理安全。

二、 术后回访

1、手术完毕，由麻醉师、手术医生及巡回护士送患者回病房，安置好正确，与病房护士做好交接工作，对患者术中情况和输入液体、皮肤状况以及各种管道进行详细交接。和家属讲解麻醉方式所需和要求，及各种创口引流管的管理，以取得配合。、

2、术后回访的时间一般选择在术后第2天，如病人手术范围较大等特殊情况可适当延迟访视时间，进入病房应先问候患者，通过与患者的交谈了解患者及家属对手术的态度和心理状态以及对手术的认识和承受情况，用较通俗易懂的方式向患者介绍手术的大概情况及必要的术后注意事项，嘱安心恢复。

3、对患者提出的护理方面存在的问题给予处理、安慰和解释，对于不能及时处理的与护士长沟通及时进行解决整改。

4、对手术后的病人进行随访，对病人的疑问，耐心解答，并给予鼓励的话语，给病人送去衷心的祝福；了解病人对手术室护理人员工作服务的满意度。

5、对外科医生进行反馈了解术中配合、服务临床需要改进的方面以使医护配合更加默契。

6、向病房护士了解转运交接中需要改进的.项目等。通过这些反馈来了解手术室护理工作中的不足，认真完成术后回访记录单的记录情况。制定整改措施，以更好地服务于病人。

篇二

1.1 一般资料

采取2017年1月至2018年1月来我院手术室进行手术的60例患者作为研究对象， 按照随机分组的方式随机分为对照组与观察组， 每组患者30例。

其中对照组男性17例， 女性13例；年龄22~71岁， 平均 （44.8±9.1） 岁；观察组男性16例， 女性14例；年龄21~72岁， 平均为 （44.7±8.8） 岁；通过对比发现两组患者的基本资料无明显差异 （p>0.05） , 可以进行临床比较。

1.2 护理方式

对照组患者采取手术室常规护理， 观察组患者在对照组的基础上进行优质的护理干预措施， 具体如下。

1.2.1 术前访视

在手术前1天， 责任护士应该详细了解病历， 掌握病人的基本情况。包括姓名、性别、年龄、检查结果、诊断、麻醉方法等， 并询问主管医生手术需要的器材以及手术方式。然后提前为手术患者介绍手术注意事项， 耐心与患者沟通。

1.2.2 术前准备

术前安排责任护士做术前准备工作， 包括迎接病人， 与病人沟通， 了解病人的准备情况， 鼓励患者， 提高患者手术自信心。在准备区， 为患者提供舒适的环境， 缓解患者压力， 尽量满足患者的需求， 鼓励患者， 建立良好的护患关系。

1.2.3 加强手术室护理科学管理

护理课成立管理小组， 完善护理工作制度， 建立标准化的护理体系， 规范分组管理制度， 设立护理考核制度， 定期对护理人员进行考核， 促进护理人员的积极性， 提高护理质量。

1.2.4 加强护理培训

首先制定良好的护理规培， 加强理论知识以及临床技能的培训， 提升护理人员的专业知识以及技术水平。护理人员在手术前要通过会诊、查房， 积极解决护理过程中存在的疑难问题， 提高工作效率以及护理质量。注意培养护理人员的敬业精神、沟通技巧健康教育等。

1.2.5 提高手术室护理服务

根据患者的手术内容采取针对性的护理方式， 为患者提供更加专业、全面、更人性化的服务[2].手术前1天， 医护人员要与患者进行沟通， 消除患者的不良情绪， 鼓励患者自信心， 对患者的具体情况进行全面评估， 根据患者自身情况进行针对性的护理方案。

1.2.6 加强与患者的沟通

医护人员要加强与患者的沟通， 促进护患之间和谐的交流， 营造良好的护患交流氛围。有利于患者的不良情绪， 增加患者的治疗自信心。

1.2.7 术后护理

手术完毕后， 要将患者皮肤上的血迹清理干净， 并为患者的病床更换新的衣物与床单， 使患者的病房环境保持舒适以及干燥。密切注意患者生命体征的变化， 若有异常要及时通知上级医师， 进行治疗与处理。术后护理人员要耐心解答患者的疑问以及家属的问题， 并做出耐心指导， 同时叮嘱患者的日常饮食保持清淡以及营养摄入的均衡[3].

1.3 观察指标

对照组与观察组之间的护理质量、患者满意度以及护理安全问题进行对比观察。

1.4 数据处理

采用统计学软件SPSS20.0进行统计学研究， 计量资料用均数±标准差 （?±s） 表示， 采用t检验， 以P<0.05, 则表示差异显着， 存在统计学意义。

护理质量改进措施

1、严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，抓好护士依法执业，规范执业行为。结合医院实际情况建立完善的护理管理组织体系，及时修订完善护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程、工作流程等，并保证实施，完善相应的监督与协调机制。

2、组织护士认真学习与职业相关的法律、法规以及护理核心制度。规范护士执业行为,严格执行各项规章制度及各项护理操作规程。

3、加强对护理文书管理工作。根据河南省《医疗文书规范与管理》的要求，充分发挥各级护理质控组织的作用，不断补充完善护理记录标准，体现专科护理特点。护士多与医生沟通,交换意见,规范医护配合行为,保持护理病历与医疗病历一致性,减少医疗的发生。

4、充分发挥高年资护士作用。高年资护士要为年轻护士把好关,做好传、帮、带、教,工作安排上要新老搭配,以老带新,以防范护理缺陷出现。

5、进一步完善重点环节应急管理制度。定期组织人员进行培训与演练，保证在岗的护理人员人人知晓。对“重点人员”和“重点环节”加强管理。根据具体情况,分别因人施教,提高其业务能力和综合素质。坚持护士长夜查房，落实弹性排班制度，加大中午班及夜班的人力资源投入，保证护理工作质量与安全。

6、实行全面的质量控制,充分发挥质控组织作用,遵循护理质量标准,防检结合、以防为主全面控制护理质量。制定明确的奖罚措施,建立护理缺陷分析讨论机制,尽力将缺陷消除在事前。

护理质量改进措施 [篇2]

根据等级医院管理要求，每年必须在全院进行护理质量反馈，今天借全院护士在此相聚之际，我就护理质量单相向全体做一个反馈，今天不讲成绩，只反馈实际监管中发现的问题，以便有针对性的进行整改和提高。下面我就护理安全、基础护理，特、一级护理质量，优质护理，管道护理，病区管理，护理文件书写，职业暴露等八个方面进行反馈

一、护理安全 全年护理严重差错发生率为0；年压疮（可避免的）发生率为0；护理人员自查上报护理缺陷6起。

存在问题：发生患者跌倒、坠床事件2起、病人走失2次。

二、基础护理 抽查63次，抽查198人，其中Ⅰ级护理病人60人，危重病人22人，手术病人130人，住院一周以上的Ⅱ级病人138人。合格195人（合格90分）不合格3人，基础护理质量合格率为97.5%，未达到的管理目标。

存在问题 ：

1、病人指甲脏、胡须长。

2、输液卡填写不规范，漏项、缺项，输液实际滴数与输液卡填写不符。

3、实际吸氧流量与医嘱不符。

4、部分科室床头卡缺。

三、特、一级护理质量 抽查61人次，合格率为（合格分90分）。 未发现明显缺陷

四、管道护理 查抽80人次，管道在位合格率，管道更换合格率，管道标识80%；浅静脉留置针护理合格率96%。

存在问题：

1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积。

2、留置导尿管上有分泌物。

3、部分标识不清或标识缺。

五、优质护理 检查14次，抽查病室48间，调查病人96人，考核护士28人，其中病人满意率为96.5%，护士对等级护理内容的落实到位率为80%。

存在问题：

1、优质护理开展工作呈间断性、未做到持续常态化。

主要表现：在检查前后与平常差别明显，为应付检查而做；

2、没有形成全体护士的'共识，护士长叫的多，护士动的少。

3、工作没有亮点，停留在基本的工作模式上。

4、科室部分护理人员没有掌握等级护理内容，使护理措施落实有差距。

六、病区管理 检查64次，抽查不同场所（病室、配室、护士站）共192场次，其中高危品合格率；急救品、器械、设备齐全实用，完好率；消毒隔离合格率；床单元合格率80%；病区清洁卫生合格率75%。

存在问题：

1、晨间护理只管病床，不注意病房大环境的管理，病房物品多没有及时引导病人放入厨中床上床下物品多、床头柜上物品多

2、病人衣服乱堆，如

3、查房时间陪护睡病床上。

4、病房使用电饭锅、电热杯。

5、一人使用多床被褥。

七、护理文件书写 每季1次，抽查90份，合格率（合格分95分） 存在问题：

1、体温单未记录过敏物。

2、晚间病人病情变化处理措施记录到位，但病情观察记录不到位。

3、病人入院评估书写刻板，未体现按生活指数评估病人的描述。

4、护理记录单使用医学术语不规范。

5、病室的交-班报告随意书写。

八、职业暴露 护理人员职业暴露2017年全年是5起，今年1季度就出现了8起，增长过快，应引起护理人员的高度重视，我们在为患者服务的同时，应想尽一切办法保护自己。

针对以上的问题，我们分析问题存在的主要原因为：

1、护士工作责任心不强。

2、工作落实不到位。

3、未严格按操作流程工作。

4、护士长督查力度不够，检查不仔细。

5、健康教育制度落实不到位。

6、护士只注重单项护理工作，忽视病房整体管理。

7、对优质护理工作存在畏难情绪，专业知识欠缺。

8、临床护理人员自我保护措施未落实。

整改措施

1、加强护士责任心，工作认真、仔细。

2、加大基础护理考核力度，同时对病人进行教育，取得病人的配合。

3、常抓教育，强化安全意识，明确各项标识，严格核心制度。

4、加强学习，扩大视野，提高对优质护理的认识水平。

5、勤策勤力，发挥全体护士的创造性和积极性。在完成日常工作的同时，鼓励创新、争取在优质护理工作种做出亮点。

护 理 部

2017年4月30日

如何提高优质护理服务

一、实施防范与措施

（一）护理工作的重要性

在医院的医疗服务中，护理工作与患者的接触最直接、最连续、最密切、最广泛，不仅直接影响着患者在看病就医过程的体验和感受，而且关系到医疗行业和医院服务面貌的改变。护理工作与患者接触最密切，手术再难、再大，从护送病人进手术室协助手术，到手术后病人输液治疗、化验检查、心理疏导、功能训练、健康教育，直到康复出院，都离不开护理人员。患者是否满意，在很大程度上取决于护理工作的优劣。

（二）制定开展“优质护理服务示范工程”的理念和重点要求

护理理念是护理人员为患者服务的宗旨和目标，是护理人员的行为指南。我们的理念是向白求恩、南丁格尔学习，对技术精益求精；以真心、爱心、责任心、细心对待每一位病人，为病人做好事、做实事；在管理、技术、服务、环节质量上力争护理技术、护理服务零投诉。

重点要求是狠抓管理、创新服务、提高质量。坚持“三贴近”，即以爱心贴近病人，为病人提高效、安全、便捷、温馨的服务；以精心贴近临床，以环节质量为重点，确保终末护理质量；以为病人办实事贴近，简化流程、方便就医、便民利民、延伸护理服务、规范收费行为，实行一日清单制。

（三）将“以病人为中心”融入到护理服务中

在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，满足患者知情需求（如环境、治疗、用等），促进临床护理工作贴近患者、贴近临床、贴近。如病区内粘贴温馨的标识牌，悬挂全科 医务人员的工作风照，附有个人职称、特长简介，走廊上有图文并茂的疾病健康教育展板等。

（四）制定健全管理制度，严格执行操作规范

成立护理质量督导小组，制定了质量检查标准、安全管理规章制度、制定突发时间应急预案、住院患者应急预案、护理会诊制度、褥疮的预防及管理制度等，使护理工作规范化、制度化。

要求严格按标准实施，加强监管力度，监理护理差错事故防范网，形成自控、互控、院控系统，并积极护理部的护理安全质量督导组检查，每月1次开展对全科护理质量督导；护士长对每一项护理工作都要严格按质量标结合本科具体情况，进行自查、自控、自纠；科室组织交叉检查，以便配合护理部不定期抽查。

对发现的问题，组织分析，全面讨论、总结，制定完善、可行的整改措施，使护理工作进一步制度化、规范化。

二、结论

（一）开展“优质护理服务示范工程”提高了护理人员工作质量

开展“优质护理服务示范工程”有利于建立和谐友好的护患关系，提升护理服务，提高护理质量，保证护理安全。病人满意是医院护理质量的金标准，开展“优质护理服务示范工程”是贯彻落实“管理年活动”向管理要效率、要质量的重要举措，是保证护理质量重点环节、重点人群、重点部门护理质量的有效方法。进行重点环节质量的管理，可使全体护理人员关注影响护理质量的每一个细节，从而确保护理安全。

（二）开展“优质护理服务示范工程”提高了护理人员工作积极性

有研究表明工作自主性是护士工作满意度的重要影响因素，工作自主性程度越大，护士工作满意度越高。

开展“优质护理服务示范工程”以来，科里制定了一系列的规章制度，使护士在工作中有章可循、有章可依，增强了护理工作的自主性、*性和自信心。

护士的薪酬与优化护理服务模式有机结合，进一步发动护士工作的积极性和主动性，护理服务满意率由2009年的87.86%提高到2010年的98.12%；患者不满意投诉次数大大减少，一般护理和严重护理缺陷次数的也随之明显下降。

（三）开展“优质护理服务示范工程”提升了医院的服务品牌

以上就是优质护理原因分析及整改措施，优质护理存在的问题以及整改措施的详细内容，希望大家能够有所收获！更多请关注倾诉星球其它相关文章！